口腔伤口化脓，该怎么处理？

摘要： 及时就医，由专业医生处理， 以下信息是科普和紧急处理指导，不能替代专业医疗建议，第一步：紧急处理（在就医前或等待就医时）如果发现伤口化脓,应立即采取以下措施，以控制感染、缓解症状：...

及时就医，由专业医生处理。 以下信息是科普和紧急处理指导，不能替代专业医疗建议。

第一步：紧急处理（在就医前或等待就医时）

如果发现伤口化脓,应立即采取以下措施，以控制感染、缓解症状：

1. 保持口腔卫生（非常重要）：

   • 温和地刷牙： 小心轻柔地刷牙，特别是伤口周围的区域，清除食物残渣和细菌，但不要刺激伤口。
   • 使用漱口水： 可以使用温盐水漱口（在一杯温水中加入半茶匙盐，搅拌溶解后含漱），或者使用不含酒精的抗菌漱口水（如氯己定漱口水，但需遵医嘱短期使用），每天漱口4-6次，尤其是在饭后和睡前，盐水漱口是最安全、最方便的选择。

2. 避免刺激：

   • 饮食： 避免吃辛辣、过烫、过硬、酸性强的食物和饮料，这些会刺激伤口，加重疼痛和炎症。
   • 咀嚼： 尽量用没有伤口的一侧咀嚼，防止食物摩擦伤口。
   • 吸烟和饮酒： 必须立即停止，吸烟会严重影响伤口愈合，饮酒会降低身体抵抗力，并可能与药物发生不良反应。

3. 冷敷缓解疼痛和肿胀：

   如果伤口周围有明显的红肿和疼痛,可以用毛巾包裹冰袋，对准脸颊外部（对应伤口的位置）进行冷敷，每次15分钟，间隔1-2小时，这有助于收缩血管，减轻肿胀和疼痛。

4. 不要自行挤压或挑破脓包！

   • 这是最最重要的一点，口腔内血管丰富，自行挤压可能导致：
     • 感染扩散到更深层的组织,引发更严重的蜂窝织炎或脓肿。
     • 细菌进入血液,引发败血症（虽然罕见但非常危险）。
     • 破坏正常的组织,影响伤口愈合，甚至留下疤痕。

第二步：寻求专业医疗帮助

自我处理只能作为临时措施,必须尽快去看医生，根据伤口的位置和严重程度，可以选择以下科室：

• 口腔颌面外科医生： 这是最专业的选择，特别是对于拔牙后、外伤、牙龈或面部软组织感染。
• 牙医： 如果是牙齿本身（如蛀牙、牙髓炎）或牙周问题引起的，牙医是首选。
• 口腔科医生： 处理口腔黏膜、舌头等部位的感染。
• 全科医生/急诊科： 如果感染非常严重，伴有高烧、呼吸困难、面部严重肿胀等，应立即去急诊科。

医生可能会做以下处理：

1. 检查和诊断： 医生会检查伤口，判断感染的来源和严重程度（是单纯的表面感染还是形成了脓肿）。
2. 切开引流： 如果形成了明确的脓肿，医生会在无菌条件下，用手术刀或针头切开一个小口，将脓液彻底排出，这是治疗化脓感染最直接有效的方法，引流后，疼痛会立刻得到缓解。
3. 清创： 对伤口进行清洁，去除坏死组织和异物。
4. 开具抗生素： 无论是否切开引流，医生通常会开口服或注射的抗生素来控制细菌感染。请务必遵医嘱，按时按量服药，完成整个疗程，即使症状好转也不要擅自停药，以防感染复发或产生耐药性。
5. 处理原发病灶： 如果感染是由蛀牙、牙周炎或智齿等问题引起的，医生会在感染控制后，进一步治疗这些根本原因，如补牙、根管治疗或拔除智齿。

第三步：后续护理与康复

在医生处理完伤口并开具药物后,良好的家庭护理是伤口顺利愈合的关键：

1. 继续口腔卫生： 按照医生的建议，继续温和地刷牙和漱口。
2. 遵医嘱用药： 严格服用抗生素和任何其他外用药物（如漱口水、药膏）。
3. 饮食管理： 保持清淡、温凉的软食或流食，如粥、面条、酸奶、果泥等。
4. 观察病情变化： 密切关注伤口和全身状况，如果出现以下“危险信号”，应立即返回医院：
   • 疼痛加剧，止痛药无效。
   • 红肿范围扩大，或向颈部、下巴扩散。
   • 出现高烧（体温超过38.5°C）。
   • 吞咽困难或呼吸困难。
   • 全身乏力、寒战。
5. 保证休息： 充足的睡眠和休息有助于提高身体免疫力，促进伤口愈合。

口腔伤口化脓的处理流程可以概括为：

立即行动（温盐水漱口、冷敷、不挤压） → 尽快就医（让医生处理） → 遵从医嘱（用药、复诊） → 精心护理（饮食、卫生、休息）。

面对化脓感染,专业医疗介入是安全有效的唯一途径，不要抱有侥幸心理，以免小问题变成大麻烦。