皮肤发热发红是过敏还是炎症？

摘要： 常见且相对无害的原因这类原因通常持续时间短,没有其他严重不适，去除诱因后很快会自行缓解，物理性刺激日晒/晒伤：最常见的原因之一，紫外线会损伤皮肤毛细血管，导致局部充血、发红、发热，...

常见且相对无害的原因

这类原因通常持续时间短,没有其他严重不适，去除诱因后很快会自行缓解。

1. 物理性刺激

   • 日晒/晒伤：最常见的原因之一，紫外线会损伤皮肤毛细血管，导致局部充血、发红、发热，甚至疼痛和脱皮。
   • 高温环境/热辐射：长时间处于炎热环境、洗热水澡、热敷、靠近暖气或火源，都会导致皮肤血管扩张，出现暂时性发红发热。
   • 摩擦或压迫：衣物过紧、背包带压迫、用力揉搓皮肤等，都会导致局部毛细血管破裂或扩张，引起发红。
   • 剧烈运动：运动时体温升高，全身皮肤血管会扩张以散热，导致全身或面部发红、发热。

2. 情绪激动

   • 害羞、紧张、愤怒等情绪变化会刺激交感神经，导致面部和颈部等部位的毛细血管瞬间扩张，出现“脸红”的现象，这是正常的生理反应。

3. 饮食因素

   • 饮酒：酒精会刺激血管扩张，尤其是面部，导致皮肤发红发热。
   • 辛辣食物：辣椒、花椒等辛辣成分会刺激血液循环，也可能引起皮肤发红。
   • 热饮：喝过热的汤或饮料有时也会导致面部潮红。

皮肤疾病相关的原因

这类原因通常伴有瘙痒、疼痛、脱屑、水疱等其他症状，需要根据具体情况进行判断和治疗。

1. 过敏反应

   • 接触性皮炎：皮肤接触到过敏原（如某些化妆品、金属、植物花粉、染料等）或刺激物后，局部出现红肿、瘙痒、灼热感，甚至起水疱。
   • 荨麻疹（风团）：过敏导致皮肤血管通透性增加，出现暂时性的、红色或苍白色的风团，伴有剧烈瘙痒，时起时消。

2. 皮肤感染

   • 毛囊炎：细菌感染毛囊，导致出现红色丘疹或脓疱，周围皮肤会发红、发热，有触痛感。
   • 丹毒：由链球菌感染引起的皮肤深层感染，表现为边界清晰的鲜红色斑片，皮肤温度明显升高，伴有疼痛、肿胀，常伴有发烧等全身症状，需要立即就医。
   • 体癣/股癣：真菌感染引起的环形红斑，边缘清晰，伴有脱屑和瘙痒。

3. 皮肤屏障受损

   • 皮肤干燥/敏感：过度清洁、去角质、使用刺激性产品等，会破坏皮肤表面的保护层，导致皮肤锁水能力下降，变得干燥、脆弱，容易受到外界刺激而出现发红、发热、刺痛感。

4. 玫瑰痤疮（酒渣鼻）

   
   （图片来源网络，侵删）

   一种常见的慢性皮肤病,主要表现为面部中央（脸颊、鼻子、额头）持续性红斑、毛细血管扩张，并可能伴有丘疹、脓疱和灼热感。

5. 湿疹

   一种慢性、炎症性皮肤病，皮肤表现为红斑、丘疹、水疱，剧烈瘙痒，搔抓后皮肤会增厚、粗糙，并可能继发感染导致发红发热。

系统性疾病及其他原因

这类原因通常是全身性的,皮肤发红只是其中一个表现。

1. 发烧/感染：当身体有细菌或病毒感染（如感冒、肺炎）时，体温会升高，导致全身皮肤血管扩张，出现发红、发热，通常还会伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状。

2. 自身免疫性疾病

   • 系统性红斑狼疮：可表现为特征性的“蝶形红斑”分布在面部，伴有全身多系统受累。
   • 皮肌炎：可出现眼眶周围的“紫红色皮疹”（Heliotrope征）。

3. 激素水平变化

   • 更年期潮热：女性在更年期时，由于雌激素水平波动，会导致血管收缩和扩张功能紊乱，出现突然的、阵发性的面部和上半身潮红、发热、出汗。

4. 药物反应

   某些药物（如一些抗生素、降压药、非甾体抗炎药等）可能引起皮肤血管扩张，导致全身或局部发红，严重的药物过敏反应（如Stevens-Johnson综合征）则非常危险，需要立即就医。

您应该怎么办？（应对建议）

1. 观察和寻找诱因

   • 回想一下在发红发热前,您是否接触了新的护肤品、化妆品？
   • 是否吃了辛辣、海鲜或饮酒？
   • 是否处于高温环境或刚进行过剧烈运动？
   • 是否情绪激动？

2. 尝试自我处理

   • 立即脱离刺激源：如果是日晒，立即到阴凉处；如果是接触了过敏物，立即用清水冲洗。
   • 物理降温：用冷毛巾或冰袋（用毛巾包裹）冷敷发红部位，每次10-15分钟，可以帮助收缩血管，缓解发热和不适。
   • 温和护肤：停用所有功能性化妆品（如美白、抗老、去角质产品），只用温和的洁面和保湿产品，避免使用含酒精、香精的护肤品。
   • 避免搔抓：搔抓会加重皮肤损伤，甚至引起感染。

3. 何时必须去看医生？ 如果出现以下任何一种“警报信号”，请不要犹豫，立即就医：

   • 范围广泛或迅速扩散：发红面积很大，或在短时间内迅速扩大。
   • 伴有严重症状：如剧烈疼痛、烧灼感、流脓、起水疱或大疱。
   • 全身性症状：如发烧、寒战、头痛、肌肉酸痛、呼吸困难、心跳加速等。
   • 原因不明且持续不退：找不到明确原因，但皮肤发红发热持续数天甚至更久。
   • 反复发作：症状经常在特定情况下出现，影响正常生活。
   • 怀疑是严重感染：如丹毒，皮肤红肿热痛非常明显。

皮肤发热发红是一个信号,提醒您身体可能出现了某些变化，多数情况下它是由无害的物理或情绪因素引起的，通过简单的自我护理就能缓解，但如果症状严重、持续不退或伴有其他全身性不适，就一定要及时寻求皮肤科医生的专业诊断和治疗，以免延误病情。