牙龈红肿口腔溃疡，该吃啥药？

摘要： 以下信息仅为一般性建议,不能替代专业医疗诊断，我们需要区分这两种情况牙龈红肿 (可能由牙周问题引起)牙龈红肿最常见的原因是牙龈炎或牙周炎，通常是由于牙菌斑和牙结石堆积，导致细菌感染...

以下信息仅为一般性建议,不能替代专业医疗诊断。

我们需要区分这两种情况

牙龈红肿 (可能由牙周问题引起)

牙龈红肿最常见的原因是牙龈炎或牙周炎，通常是由于牙菌斑和牙结石堆积，导致细菌感染。

• 常见症状：牙龈边缘发红、肿胀、触碰时容易出血（刷牙或吃硬物时）、可能有口臭。
• 首要治疗：
  • 专业清洁：必须去牙科诊所进行洗牙（洁治）和龈下刮治，清除牙菌斑和牙结石，这是最根本的治疗方法。
  • 日常护理：使用正确的刷牙方法（巴氏刷牙法），每天至少两次，并配合使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。

口腔溃疡 (可能由多种因素引起)

口腔溃疡,学名“阿弗他溃疡”，是一种常见的口腔黏膜疾病，通常与免疫、精神压力、营养缺乏、局部创伤等因素有关。

• 常见症状：口腔内出现圆形或椭圆形的浅表溃疡，有“红、黄、凹、痛”的特点（即周边红晕、表面有黄色假膜、中央凹陷、疼痛明显）。
• 特点：具有自限性，一般7-14天可自行愈合，治疗的主要目的是缓解疼痛、促进愈合。

可以使用的药物（请在医生或药师指导下使用）

针对牙龈红肿的药物

这类药物主要用于辅助治疗,不能替代专业的口腔清洁。

1. 漱口水：

   
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   • 氯己定漱口水：如“口泰”等，能有效抑制口腔内细菌，控制牙龈炎。注意：长期使用可能导致牙齿染色和味觉改变，一般建议连续使用不超过1-2周。
   • 复方氯己定含漱液：通常含有甲硝唑等成分，对厌氧菌效果更好，适合有牙龈脓肿等情况。
   • 西吡氯铵含漱液：如“施口洁”，也是常见的抗菌漱口水。
   • 中药漱口水：如含有金银花、黄芩等成分的漱口水，有清热解毒、消肿止痛的作用。

2. 局部外用药膏：

   • 碘甘油：由医生直接涂抹在发炎的牙龈沟内，有杀菌、消炎的作用。
   • 甲硝唑凝胶：同样是直接涂抹于患处，用于对抗厌氧菌。

针对口腔溃疡的药物

1. 缓解疼痛、促进愈合的局部药物：

   • 口腔贴片/散剂：
     • 意可贴：含有醋酸地塞米松和盐酸利多卡因，能快速止痛并促进愈合，但含激素，不宜长期使用。
     • 西瓜霜喷剂/含片：清热解毒、消肿止痛，是传统的中药良方。
     • 冰硼散：清热解毒、消肿止痛，吹撒于患处。
   • 凝胶/药膜：
     • 康复新液：漱口或外涂，能促进黏膜修复和愈合。
     • 口腔溃疡膜：贴在溃疡表面，形成保护层，隔绝刺激，缓解疼痛。
     • 重组人表皮生长因子凝胶：直接作用于溃疡面，加速细胞再生，促进愈合。

2. 含有局部麻醉剂的止痛药：

   • 利多卡因凝胶/喷雾：在剧痛难忍时，可以暂时麻醉溃疡表面，方便进食。

3. 全身性用药（用于严重或反复发作的溃疡）：

   
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   • 免疫调节剂：如转移因子口服液、胸腺肽肠溶片等，用于调节免疫功能，减少复发。
   • B族维生素：特别是维生素B2、维生素B12和叶酸，缺乏这些营养素可能导致或加重口腔溃疡，可以适当补充复合维生素B片。
   • 中药：由中医师根据辨证论治开具，如清热泻火、滋阴降火的方剂。

家庭护理和生活方式调整

除了药物,以下措施对缓解症状非常重要：

1. 温和的口腔清洁：

   • 使用软毛牙刷，动作轻柔，避免刺激溃疡和发炎的牙龈。
   • 饭后用温盐水或漱口水漱口，保持口腔清洁。

2. 饮食调整：

   • 避免刺激性食物：忌辛辣、过烫、过硬、过酸的食物（如辣椒、咖啡、菠萝、坚果等），以免加重疼痛。
   • 选择温和、流质或半流质食物：如粥、烂面条、酸奶、蒸蛋等。
   • 补充营养：多吃富含维生素（特别是B族维生素、维生素C）和锌的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物、瘦肉等。

3. 保证充足休息：

   避免熬夜,保证充足的睡眠，因为疲劳和压力是口腔溃疡的重要诱因。

4. 多喝水：

   保持口腔湿润,有助于冲刷食物残渣和细菌。

何时需要立即就医？

如果出现以下情况,请务必及时看牙医或医生：

• 疼痛剧烈，严重影响进食和说话。
• 溃疡或牙龈肿大超过2周仍未愈合。
• 溃疡面积巨大（直径超过1厘米）或数量非常多。
• 伴有全身症状，如发烧、皮疹、淋巴结肿大、乏力等。
• 反复发作，频率非常高。
• 牙龈严重出血、流脓或牙齿明显松动。

再次强调，最安全有效的做法是先去看医生，明确诊断后再对症用药。 自行用药只能作为暂时的缓解手段，无法解决根本问题，祝您早日康复！