晨起口腔血水，是上火还是身体报警？

摘要： 早晨起来口腔里有血水，确实会让人担心，这通常不是什么严重的大问题,但了解可能的原因并采取相应措施非常重要，下面我将从最常见的原因到需要警惕的严重原因，为您详细分析,并提供应对建议，...

早晨起来口腔里有血水，确实会让人担心，这通常不是什么严重的大问题,但了解可能的原因并采取相应措施非常重要。

下面我将从最常见的原因到需要警惕的严重原因，为您详细分析,并提供应对建议。

最常见且通常不严重的原因

这些情况占了绝大多数,通常通过调整生活习惯就能改善。

牙龈炎或牙周炎

这是导致早晨口腔有血水的最常见原因。

• 原因：夜间睡眠时，唾液分泌减少，口腔的自洁能力下降，牙菌斑和牙结石在牙缝和牙龈沟内堆积，刺激牙龈，导致牙龈发炎、红肿、脆弱，在夜间，这种炎症会持续，早上刷牙或用力漱口时，脆弱的毛细血管就容易破裂出血,形成血水。
• 伴随症状：刷牙或吃硬物时容易出血，牙龈红肿、疼痛，可能有口臭，严重时会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收,导致牙齿松动。
• 怎么办：
  • 坚持正确刷牙：每天至少两次，每次不少于两分钟，使用巴氏刷牙法,确保刷到牙龈沟。
  • 使用牙线：这是清除牙缝间牙菌斑的关键，牙刷刷不到的地方,牙线可以。
  • 定期洗牙：建议每6个月到1年进行一次专业洗牙,彻底清除牙结石和牙菌斑。
  • 使用漱口水：可以在医生指导下使用具有消炎作用的漱口水。

干燥综合征

• 原因：这是一种自身免疫性疾病，主要特征是唾液腺分泌减少，导致口腔、眼睛等部位干燥，唾液不足，口腔的自洁和杀菌能力下降，容易滋生细菌，引发牙龈炎和黏膜损伤,导致出血。
• 伴随症状：感觉口干舌燥，即使喝水也无法缓解；吞咽干性食物（如饼干）困难；眼睛干涩、有异物感。
• 怎么办：需要就医确诊，如果怀疑是干燥综合征，应去看风湿免疫科医生，治疗通常包括人工唾液、促进唾液分泌的药物等。

不良的口腔卫生习惯

• 原因：晚上不刷牙或刷牙不彻底，让食物残渣和细菌在口腔里“过夜”。
• 怎么办：养成“早晚刷牙，饭后漱口”的好习惯,晚上刷牙尤为重要。

用力过猛或错误的刷牙方式

• 原因：使用硬毛牙刷或刷牙时用力过猛，会直接损伤娇嫩的牙龈,导致其萎缩和出血。
• 怎么办：换用软毛牙刷，采用轻柔的巴氏刷牙法，避免“拉大锯”式的横刷。

环境因素

• 原因：开空调或暖气的房间空气干燥，加上夜间呼吸（尤其是用嘴呼吸），会带走口腔内大量水分，导致黏膜干燥、脆弱而出血。
• 怎么办：在卧室使用加湿器,保持适宜的湿度。

饮食或药物影响

• 原因：
  • 饮食：头一天晚上吃了刺激性强的食物（如过辣、过烫、油炸食品），或饮酒,可能刺激到牙龈。
  • 药物：某些药物，如抗凝血药（华法林、阿司匹林等）可能会影响凝血功能,导致牙龈容易出血。
• 怎么办：回顾一下自己的饮食和用药情况，如果是药物原因，请咨询医生,切勿自行停药。

其他可能的原因

口腔黏膜损伤

• 原因：晚上睡觉时不自觉地咬到自己的舌头、脸颊或嘴唇，形成小溃疡或破损,导致出血。
• 怎么办：注意调整睡姿，保持口腔放松,小溃疡通常几天内会自愈。

血液系统疾病

• 原因：这是比较少见但需要警惕的原因，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜等，会影响身体的凝血功能，导致全身性的出血倾向,牙龈出血是其中一个常见表现。
• 伴随症状：不仅仅是牙龈出血，可能还有皮肤容易出现瘀青、流鼻血、月经量异常增多等。
• 怎么办：如果牙龈出血非常严重，且伴有上述全身性症状，必须立即就医，去血液科进行检查。

某些全身性疾病

• 原因：一些慢性疾病也可能导致牙龈出血，
  • 糖尿病：患者抵抗力下降,容易并发牙周炎。
  • 肝脏疾病：肝脏合成凝血因子的能力下降,可能导致凝血功能障碍。
• 怎么办：积极治疗原发病,控制好血糖等指标。

总结与建议

您可以根据自己的情况来判断：

给您的行动建议：

1. 首选看牙医：因为绝大多数情况是牙龈问题，牙科医生可以给出最专业的诊断和治疗（如洗牙），这是最直接、最有效的第一步。
2. 改善口腔卫生：在看医生的同时，务必加强日常的口腔清洁,这是解决问题的根本。
3. 观察全身状况：如果除了牙龈出血，没有其他任何不适，大概率是局部问题，但如果出血量很大，或者伴有乏力、发热、皮肤瘀斑等其他症状，请不要拖延,尽快去综合性医院检查。

早晨口腔有血水是一个信号，提醒您需要关注自己的口腔健康了，从最基础的洗牙和正确刷牙开始,通常就能得到很好的改善。