九个月宝宝口腔白点是鹅口疮吗？

摘要： 最常见的几种情况鹅口疮（最常见）这是九个月宝宝口腔白点最可能的原因，症状特点：外观： 口腔黏膜（如颊黏膜、舌面、上颚）上出现白色或乳白色的斑点、斑块，质地： 这些斑点像奶块或豆腐渣...

最常见的几种情况

鹅口疮（最常见）

这是九个月宝宝口腔白点最可能的原因。

• 症状特点：

  • 外观： 口腔黏膜（如颊黏膜、舌面、上颚）上出现白色或乳白色的斑点、斑块。
  • 质地： 这些斑点像奶块或豆腐渣，不容易用棉签擦掉。
  • 疼痛： 如果强行擦拭，会留下红色的创面，宝宝可能会因此哭闹、拒绝吃奶或辅食。
  • 伴随症状： 有时可能伴有轻微的烦躁、哭闹。

• 原因： 由白色念珠菌（一种真菌）感染引起，这种真菌在健康人的口腔中也存在，但当宝宝免疫力下降、口腔黏膜有破损或使用抗生素后，就容易过度生长导致感染。

• 怎么办：

  • 就医确诊： 这是最重要的一步，请务必带宝宝去看儿科医生或儿童口腔科医生，让医生来确诊是否为鹅口疮。
  • 遵医嘱用药： 医生通常会开口服的制霉菌素溶液，用药时，用滴管或棉签涂抹在宝宝口腔内的所有白斑处，每天数次，通常需要持续用药1-2周，即使白斑消失也要再用几天巩固疗效。
  • 消毒奶嘴和餐具： 宝宝的奶嘴、牙胶、碗、勺、玩具等所有入口物品，必须每天用开水煮沸消毒至少10分钟，防止交叉感染。
  • 妈妈的乳头也要注意： 如果是母乳喂养，妈妈的乳头也可能被感染，需要同时用医生开的药膏涂抹乳头，并在喂奶前清洗干净。
  • 保持口腔清洁： 喂完奶或吃完辅食后，可以给宝宝喝几口温水，或用干净的纱布/指套牙刷蘸水轻轻擦拭牙龈和舌头。

婴儿口腔溃疡

• 症状特点：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 外观： 通常是单个或几个的黄色或白色小溃疡，周围有红色的晕圈。
  • 质地： 表面是凹陷的，不像鹅口疮那样凸起。
  • 疼痛： 宝宝会非常明显地表现出疼痛，如哭闹、拒食、流口水增多。

• 原因： 可能是咬伤、辅食过硬划伤、微量元素缺乏（如锌、铁、维生素B族）、或病毒感染等。

• 怎么办：

  • 就医诊断： 同样建议先看医生，排除鹅口疮等其他疾病。
  • 缓解疼痛： 医生可能会开一些局部止痛的凝胶（如含有利多卡因成分的），喂奶前使用可以缓解宝宝疼痛，保证进食。
  • 饮食调整： 给宝宝吃一些温凉、柔软、流质或半流质的辅食，避免过烫、过硬、辛辣刺激的食物。
  • 保持清洁： 饭后用温水漱口或擦拭口腔。

上皮珠（马牙）

这是新生儿和婴儿时期非常常见的生理现象,通常在出生后几周或几个月内出现。

• 症状特点：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 外观： 在牙龈上或上颚中线附近，有米粒大小、白色或黄白色的凸起小颗粒，看起来像一颗颗小牙齿。
  • 质地： 比较硬，像小石头。
  • 感觉： 宝宝没有任何不适，不影响吃奶、玩耍和生长发育。

• 原因： 是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成的，会自行脱落。

• 怎么办：

  • 无需任何处理！ 千万不要用针去挑或用布去擦，这会损伤宝宝的口腔黏膜，引起感染。
  • 它会自行消失： 通常在几个月内会慢慢吸收或脱落，完全不用担心。

唾液腺滞留

• 症状特点： 口颊黏膜上出现半透明、淡蓝色或白色的小水泡，通常是单个的。
• 原因： 唾液腺导管被黏液暂时堵塞，导致唾液无法正常排出而形成的小囊肿。
• 怎么办： 通常会自行破裂吸收，无需处理。

您现在应该怎么做？（行动指南）

1. 第一步：观察和判断

   • 看数量和位置： 是单个还是多个？只在牙龈上，还是遍布整个口腔（包括舌头内侧、脸颊内侧）？
   • 看形态： 是凸起的奶块状，还是凹陷的溃疡状？
   • 看能否擦掉： 用干净的棉签轻轻擦拭一下，如果很容易擦掉，可能是奶渍；如果擦不掉，下面是红色出血点，高度怀疑是鹅口疮。

2. 第二步：立即就医

   • 不要自行用药！ 尤其不要擅自使用成人用的抗真菌药或抗生素。
   • 带宝宝去看儿科医生，医生有丰富的经验，可以快速准确地做出诊断，这是最安全、最有效的做法。

3. 第三步：加强家庭护理（在医生指导下）

   • 保持卫生： 勤消毒宝宝的入口物品。
   • 清洁口腔： 坚持每天清洁宝宝的口腔。
   • 注意营养： 保证均衡的饮食，增强宝宝的抵抗力。

最后再次强调： 对于九个月的宝宝，口腔出现任何异常，最稳妥的做法就是寻求专业医生的帮助，不要自己猜测和处理，以免延误病情或造成不必要的伤害，祝宝宝早日康复！