皮肤过敏瘙痒，擦什么药能快速止痒？

摘要： 以下信息仅为科普参考，不能替代专业医生的诊断，在用药前，请务必咨询医生或药剂师，特别是对于面积较大、症状严重或反复发作的情况，用药前必读：核心原则寻找并规避过敏原：这是最根本的解决...

以下信息仅为科普参考，不能替代专业医生的诊断，在用药前，请务必咨询医生或药剂师，特别是对于面积较大、症状严重或反复发作的情况。

用药前必读：核心原则

1. 寻找并规避过敏原：这是最根本的解决方法，回想一下过敏前接触了什么（如新的护肤品、化妆品、洗涤剂、食物、花粉、宠物毛发等）,并尽量避免。
2. 温和护肤，保护屏障：过敏期间，皮肤屏障受损，非常脆弱。
   • 避免刺激：不要用热水烫洗，不要用力抓挠（会越抓越痒，还可能引发感染）。
   • 精简护肤：停用一切功能性产品（如美白、抗老、刷酸）,只用温和的清水或温和的氨基酸洁面。
   • 加强保湿：使用成分简单、不含香料、酒精和防腐剂的保湿霜/乳（如含有神经酰胺、凡士林等成分的产品）,修复皮肤屏障。
3. 冷敷缓解：用干净的毛巾包裹冰袋或用冷水浸湿毛巾，敷在瘙痒处，每次10-15分钟,可以有效快速止痒和镇静。

常用药物分类（请在医生指导下使用）

根据过敏的严重程度和类型,医生可能会开具以下几类药物：

第一类：外用药物（首选，副作用相对较小）

这是处理轻中度皮肤过敏瘙痒的首选。

炉甘石洗剂

• 作用：收敛、止痒、保护皮肤。
• 优点：非常温和，非处方药，适合婴幼儿和孕妇，对于急性、有少量渗出的红丘疹或小水疱效果很好。
• 缺点：有干燥感，不适合用于已经非常干燥、脱皮的皮肤。
• 用法：使用前摇匀，用棉签涂抹在患处,一天多次。

糖皮质激素药膏

• 作用：强效的抗炎、抗过敏、止痒,是治疗中重度过敏瘙痒的主力军。
• 分类：根据强度分为弱效、中效、强效、超强效。
  • 弱效（适合面部、皮肤薄嫩处）：氢化可的松乳膏（非处方，短期使用）。
  • 中效（适合身体大部分区域）：糠酸莫米松乳膏（如艾洛松）、丁酸氢化可的松乳膏。
  • 强效/超强效（需医生处方，短期用于顽固性皮疹）：如卤米松乳膏（如适确得）、地奈德乳膏等。
• 注意事项：
  • 遵医嘱使用：绝对不能自行长期、大面积使用，尤其是在面部，否则可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、激素依赖性皮炎等严重副作用。
  • “用够时间，逐渐减量”：症状好转后不要立即停药,应在医生指导下逐渐减量或换用弱效激素。

钙调神经磷酸酶抑制剂

• 作用：非激素类抗炎药，能抑制免疫反应,修复皮肤屏障。
• 优点：尤其适合面部、眼周、颈部等皮肤薄嫩部位，以及长期使用激素后的维持治疗,没有激素的副作用。
• 常用药物：他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。
• 注意事项：通常需要处方，刚开始使用可能会有轻微的灼热感,一般几天后会适应。

抗组胺药膏

• 作用：直接作用于皮肤,阻断引起瘙痒的组胺。
• 常用药物：苯海拉明乳膏。
• 优点：非激素,止痒效果直接。
• 缺点：部分人可能对药物本身过敏,使用前需小范围测试。

第二类：口服药物（适用于瘙痒严重或面积较大的情况）

如果外用药效果不佳，或者瘙痒严重影响睡眠和生活,医生可能会开口服药。

抗组胺药

• 作用：这是口服止痒的一线药物，它们能阻断体内的组胺,从而快速缓解瘙痒。
• 分类：
  • 第一代（有嗜睡副作用，适合夜间使用）：扑尔敏、苯海拉明。
  • 第二代（无嗜睡或嗜睡作用弱，适合日间使用）：氯雷他定、西替利嗪、非索非那定，这些都是非处方药,相对安全。
• 用法：按说明书或医嘱服用，通常需要连续服用几天,直到过敏症状完全消退。

糖皮质激素

• 作用：用于控制非常严重的、泛发的过敏反应（如急性荨麻疹、药疹）。
• 常用药物：泼尼松、甲泼尼龙等。
• 注意事项：必须在医生严格指导下使用，需要足量、足疗程，并逐渐减量，不能自行随意停用,否则可能引起反跳或肾上腺皮质功能不全。

不同情况的用药建议

1. 轻症：先尝试炉甘石洗剂 + 冷敷 + 保湿。
2. 中重度：及时就医，医生会根据情况开具合适的激素药膏或非激素药膏，并可能配合口服抗组胺药。
3. 面部等特殊部位：优先选择弱效激素或他克莫司等非激素药物。
4. 不要抓挠，不要乱用偏方,不要自行长期使用强效激素。

祝您早日康复！