小孩子口腔溃疡是什么原因

摘要： 导致小孩子口腔溃疡的原因有很多，通常是多种因素共同作用的结果，下面我为您详细梳理一下,从最常见到较少见的原因：最常见的原因物理性损伤（“不小心咬到或烫到”）这是最常见的原因，尤其对...

导致小孩子口腔溃疡的原因有很多，通常是多种因素共同作用的结果，下面我为您详细梳理一下,从最常见到较少见的原因：

最常见的原因

物理性损伤（“不小心咬到或烫到”）

这是最常见的原因，尤其对于年龄小、自我保护意识差的孩子。

• 咬伤：不小心咬到自己的脸颊内侧、舌头或嘴唇。
• 烫伤：吃了太热的食物或饮料（如粥、汤、火锅）。
• 刺伤：食物中的硬壳（如虾壳、瓜子）、尖锐的骨头（如鱼刺）或过硬的食物（如饼干、薯片）划伤口腔黏膜。
• 摩擦：新换的牙齿（尤其是刚长出的“虎牙”）边缘锋利，反复摩擦口腔内壁；或者不合适的牙套、牙刷毛过硬等。
• 后果：这些损伤会破坏口腔黏膜的保护层，导致局部组织发炎、坏死,形成溃疡。

营养不均衡

这是另一个非常关键的原因，如果孩子挑食、偏食,容易缺乏某些特定的营养素。

• 缺乏维生素B族：特别是维生素B2（核黄素）、维生素B12、叶酸等，它们对维持口腔黏膜的健康至关重要，缺乏时，黏膜修复能力下降,容易溃疡。
• 缺乏微量元素：如铁和锌，缺铁可能导致贫血，使口腔黏膜苍白、抵抗力下降；缺锌则会直接影响免疫功能和细胞修复。
• 缺乏蛋白质：蛋白质是修复组织的基础,摄入不足也会影响溃疡愈合。

免疫力下降与病毒感染

孩子的免疫系统尚未发育完善,容易受到病毒侵袭。

• 病毒感染：最常见的是“疱疹性龈口炎”，由单纯疱疹病毒（HSV-1）引起，这种溃疡通常数量多、成簇出现，伴有发烧、牙龈红肿、疼痛厉害，孩子会流口水、拒绝进食，我们常说的“手足口病”也会在口腔内引起溃疡或疱疹。
• 免疫力低下：孩子感冒、发烧期间，或者过度疲劳、睡眠不足时，身体免疫力会下降，潜伏在体内的病毒（如单纯疱疹病毒）就可能被激活,导致溃疡。

精神因素与情绪压力

别以为小孩子没有压力,他们也会有自己的情绪。

• 情绪紧张：比如刚上幼儿园不适应、考试前焦虑、被家长批评等精神紧张、情绪低落的状态,可能诱发或加重口腔溃疡。
• 睡眠不足：熬夜或睡眠质量差,同样会导致免疫力下降。

过敏或刺激

• 食物过敏：有些孩子可能对某些食物过敏，如芒果、菠萝、坚果、海鲜等，食用后可能引发口腔黏膜的过敏反应,形成溃疡。
• 药物刺激：某些药物（如一些抗生素、化疗药）的副作用可能导致口腔溃疡。
• 化学刺激：不小心误食有刺激性的化学物质。

较少见但需要警惕的原因

激素水平变化

有些孩子在换牙期或青春期，体内激素水平发生变化,也可能成为诱因之一。

系统性疾病信号

虽然少见，但反复发作、严重的口腔溃疡有时是某些全身性疾病的信号,需要引起家长重视。

• 自身免疫性疾病：如白塞病、系统性红斑狼疮等，除了口腔溃疡，还可能伴有生殖器溃疡、眼部炎症、皮肤问题等。
• 消化系统疾病：如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,也可能在口腔表现出溃疡。
• 血液系统疾病：如白血病，其早期症状之一就包括反复的、难以愈合的口腔溃疡和出血点，但这通常伴有其他严重症状，如不明原因的发热、贫血、肝脾肿大等。

家长应该怎么办？

当发现孩子口腔溃疡时,可以按照以下步骤处理：

家庭护理与缓解（对症处理）

• 保持清洁：饭后用温盐水或漱口水轻轻漱口，清除食物残渣,防止感染。
• 饮食调整：
  • 给孩子吃温凉、柔软、清淡的食物，如粥、烂面条、酸奶、蒸蛋羹等。
  • 避免吃辛辣、过烫、过硬、过酸的食物（如薯片、柑橘类水果）,以免刺激溃疡面。
  • 多喝水,保持口腔湿润。
• 缓解疼痛：
  • 对于小一点的宝宝，吃饭前可以在溃疡处涂抹局部麻醉凝胶（如利多卡因凝胶），暂时缓解疼痛,方便进食。
  • 对于大一点的孩子，可以使用西瓜霜喷剂或口腔溃疡贴，保护创面,促进愈合。
• 补充营养：检查孩子的饮食是否均衡，适当增加富含B族维生素、锌的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、动物肝脏、深绿色蔬菜、坚果等。

何时需要看医生？

如果出现以下情况，建议及时带孩子去看医生（儿科或口腔科）：

• 溃疡面积大、数量多（比如超过3-5个）。
• 疼痛剧烈，导致孩子完全无法进食、喝水,出现脱水迹象。
• 反复发作，旧溃疡刚好,新溃疡又长。
• 伴随高烧、精神萎靡、流口水严重等全身症状。
• 溃疡持续时间超过2周仍不愈合。
• 溃疡位置特殊，如出现在舌根、软腭深处等。
• 伴有其他部位的症状，如眼睛发红、生殖器溃疡、皮疹等,需要警惕系统性疾病。

小孩子口腔溃疡大多是良性的，主要由物理损伤、营养不均衡、免疫力下降这三大原因引起，家长首先要做好家庭护理，通过调整饮食和保持口腔清洁来帮助孩子缓解不适，观察孩子的整体状况，如果溃疡严重或反复出现，一定要及时就医，查明根本原因,进行针对性治疗。