皮肤破皮感染了怎么办？

摘要： 第一步：立即处理（伤后黄金处理期）如果伤口是刚刚发生的，请立即按照以下步骤处理,这能有效预防感染：停止出血：用干净的纱布或按压伤口，帮助止血,小伤口通常几分钟内就能止血，清洁伤口：...

第一步：立即处理（伤后黄金处理期）

如果伤口是刚刚发生的，请立即按照以下步骤处理,这能有效预防感染：

1. 停止出血：用干净的纱布或按压伤口，帮助止血,小伤口通常几分钟内就能止血。
2. 清洁伤口：
   • 首选生理盐水：如果没有生理盐水，用流动的清水或矿泉水冲洗伤口,冲掉污物和细菌。
   • 避免刺激：不要用酒精、双氧水或碘酒直接冲洗开放性伤口，这些刺激性物质会损伤新生的肉芽组织,延缓愈合。
3. 消毒伤口周围：
   • 用碘伏（Povidone-iodine）棉签，以伤口为中心，由内向外画圈消毒伤口周围的健康皮肤，碘伏刺激性小,杀菌效果好。
   • 注意：如果伤口很深或很脏，可以在医生指导下使用稀释后的双氧水冲洗，再用生理盐水冲净,最后用碘伏消毒。
4. 包扎伤口：
   • 用无菌纱布或创可贴覆盖伤口。
   • 包扎不宜过紧，以能触摸到远端（如手指脚趾）的搏动、不影响血液循环为宜。
   • 保持伤口干燥清洁，每天至少更换一次敷料，或在弄湿、弄脏时立即更换。

第二步：判断是否已经感染

如果伤口已经处理过一段时间，现在出现以下症状,说明很可能已经感染了：

• 红肿加剧：伤口周围的红色区域不断扩大,或颜色变得更深。
• 疼痛加剧：疼痛感不是减轻，反而越来越严重,甚至出现跳痛。
• 异常分泌物：流出黄色或绿色的脓液，并伴有异味,少量清亮的血清渗出是正常的。
• 局部发热：伤口摸起来有明显的温热感。
• 发烧：身体出现发烧、发冷、乏力等全身性症状。
• 延迟愈合：伤口长时间不愈合，甚至扩大、加深。
• 红纹扩散：从伤口处出现向外延伸的红色条纹（可能是淋巴管炎的迹象）。

第三步：如果已经感染了怎么办？

一旦怀疑或确认感染,应立即采取以下措施：

可以自己在家做的处理：

1. 加强清洁：每次换药前，用生理盐水或温和的肥皂水彻底冲洗伤口,清除所有脓液和坏死组织。
2. 外用抗生素药膏：
   • 在清洁消毒后，可以涂抹一些非处方的抗生素药膏，如莫匹罗星软膏（如百多邦）或红霉素软膏。
   • 药膏可以保持伤口湿润，并抑制细菌生长,促进愈合。
3. 保持干燥透气：使用无菌敷料覆盖,避免伤口被二次污染。
4. 抬高患处：如果伤口在四肢，可以适当抬高,有助于减轻肿胀和疼痛。
5. 密切观察：每天观察伤口的变化,注意上述感染症状是否加重。

必须立即就医的情况（“红灯”信号）：

如果出现以下任何一种情况，请不要犹豫，立即去医院就诊：

• 感染症状严重：红肿、疼痛迅速扩大，发烧超过38.5℃。
• 出现脓液：持续流出大量黄色或绿色脓液。
• 出现红纹：从伤口向外延伸出红色线条。
• 伤口很深或很大：超过1厘米深,或面积较大。
• 位于特殊部位：面部、手部、关节处、生殖器区域的感染,处理不当容易留下后遗症。
• 被动物咬伤或抓伤：有破伤风或狂犬病的风险。
• 患有基础疾病：如糖尿病、免疫系统疾病（如HIV、正在接受化疗等）,伤口感染更容易恶化。
• 自己处理2-3天后，情况没有任何好转，甚至恶化。

医生可能会：

• 进行专业的清创,彻底清除感染组织和脓液。
• 开具更强效的口服或注射抗生素。
• 判断是否需要打破伤风疫苗（如果伤口较深或污染严重）。
• 在极少数情况下，如果形成脓肿,可能需要切开引流。

总结与注意事项

重要提醒：

• 不要挤压伤口：挤压会把细菌更深地推入组织,加重感染。
• 不要使用偏方：不要在伤口上撒面粉、香灰、草药等,这些会造成异物刺激和严重感染。
• 注意饮食：感染期间，饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物,有助于身体恢复。
• 充分休息：给身体足够的时间去对抗感染和修复伤口。

希望这些信息能帮助到您！祝您早日康复！