孩子湿疹，妈妈饮食需避开哪些食物？

摘要： 回避饮食不是盲目地不吃所有“发物”，而是有针对性地观察和规避最常见的致敏或加重湿疹的食物，需要重点警惕和回避的食物（“高危”食物清单）以下几类食物是导致婴幼儿湿疹最常见的“元凶”，...

回避饮食不是盲目地不吃所有“发物”，而是有针对性地观察和规避最常见的致敏或加重湿疹的食物。

需要重点警惕和回避的食物（“高危”食物清单）

以下几类食物是导致婴幼儿湿疹最常见的“元凶”，妈妈们应首先考虑从这些食物入手进行回避。

牛奶及奶制品（最常见！）

• 原因： 牛奶中的蛋白质（如酪蛋白、乳清蛋白）是婴儿最常见的食物过敏原之一，即使是母乳喂养，妈妈喝下的牛奶，其蛋白质也可能进入母乳，引发宝宝湿疹。
• 需要回避的食物：
  • 牛奶、羊奶
  • 所有含奶制品的食物：酸奶、奶酪、黄油、冰淇淋、含奶的咖啡/奶茶等。
  • 特别注意： 很多加工食品中会添加“奶粉”、“乳清蛋白”、“酪蛋白”等，购买时一定要仔细看配料表。
• 替代品： 可以用深度水解或氨基酸配方奶粉暂时替代（需在医生指导下），或者用植物奶（如豆浆、燕麦奶、杏仁奶，但部分宝宝也可能对这些植物蛋白过敏）替代。

鸡蛋

• 原因： 鸡蛋，特别是蛋清，是另一大常见的过敏原。
• 需要回避的食物：
  • 鸡蛋（包括蛋黄和蛋清，但有时对蛋黄的耐受性更好，可遵医嘱先尝试只回避蛋清）。
  • 含蛋的食品：蛋糕、饼干、面包、蛋卷、沙拉酱、某些面条等。

海鲜类

• 原因： 海鲜（尤其是甲壳类和深海鱼）富含异种蛋白，容易引起过敏反应。
• 需要回避的食物：
  • 甲壳类： 虾、蟹、龙虾、贝类（蛤蜊、扇贝等）。
  • 鱼类： 带鱼、黄花鱼、三文鱼等所有鱼类。
  • 注意： 即使是海产品干货、鱼露、虾酱等也应避免。

花生、坚果及豆类

• 原因： 这类食物也是强过敏原，且容易引发严重的过敏反应。
• 需要回避的食物：
  • 花生（非常常见！）
  • 核桃、杏仁、腰果、开心果等各种树坚果。
  • 黄豆、豌豆等豆类。
  • 注意： 很多零食（如饼干、巧克力、能量棒）和酱料（如花生酱、芝麻酱）中都含有这些成分。

麸质（小麦制品）

• 原因： 对小麦中的麸质（面筋）过敏或不耐受，也可能加重湿疹。
• 需要回避的食物：
  • 面包、面条、馒头、饼干、蛋糕、麦片等所有小麦制品。
  • 酱油、醋等调味品中也可能含有麸质。

某些水果

• 原因： 某些水果含有较高的组胺或天然水杨酸盐，可能加重湿疹。
• 需要回避的食物：
  • 热带水果： 芒果、菠萝、荔枝、龙眼等。
  • 草莓、猕猴桃等也较常见。
  • 柑橘类： 橘子、橙子、柠檬等，部分宝宝也可能不耐受。

如何科学地进行“回避饮食”？（操作步骤）

直接把所有食物都戒掉不现实,也不利于妈妈自身的营养，正确的方法是系统排查。

第一步：选择“可疑”食物，进行回避

从上面的“高危”清单中，选择妈妈平时吃得最多、最怀疑的1-2种食物开始回避。建议从牛奶和鸡蛋开始，因为它们最常见。

第二步：严格回避，并观察效果

• 时间： 严格回避该食物至少2-4周。
• 记录： 在这期间，仔细观察宝宝的湿疹情况，最好能记录下来，
  • 湿疹的严重程度（红肿、渗出、干燥、瘙痒程度）。
  • 宝宝的睡眠、大便情况是否改善。
• 妈妈营养： 在回避某类食物（如牛奶）时，要确保从其他食物中获取足够的营养（如用钙片和豆制品替代牛奶的钙质）。

第三步：重新引入（“激发试验”）

• 如果在回避期间,宝宝的湿疹有明显的改善，那么说明很可能是这种食物引起的。
• 之后,可以尝试少量地重新引入这种食物，观察宝宝是否出现湿疹复发或其他过敏症状（如腹泻、呕吐、皮疹等）。
• 如果湿疹再次加重,则可以基本确定该食物是过敏原，妈妈需要继续严格回避，直到宝宝断奶后或更大一些再尝试。

第四步：逐一排查

• 如果回避第一种食物后效果不明显,再按照同样的方法，依次排查第二种、第三种可疑食物。
• 注意： 每次只排查一种食物，不要同时回避多种，否则无法确定是哪种食物引起的。

妈妈的饮食建议和注意事项

1. 保证营养均衡： 在回避某些食物时，务必确保饮食多样化，从其他食物中补充足够的蛋白质、维生素和矿物质，可以咨询医生或营养师。
2. 清淡饮食为主： 多吃新鲜蔬菜、水果（除了上述高敏水果）、瘦肉、鱼肉（非海鲜类），烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸、辛辣。
3. 补充益生菌： 有研究表明，妈妈补充益生菌可能有助于降低宝宝湿疹的发生风险，但效果因人而异。
4. 不要盲目“忌口”： 不要因为担心湿疹而什么都不吃，这会导致妈妈营养不良，影响乳汁质量和自身健康。
5. 寻求专业帮助：
   • 咨询医生： 如果宝宝的湿疹非常严重，或者自己排查困难，一定要及时带宝宝去看皮肤科医生或过敏专科医生。
   • 过敏原检测： 医生可能会建议给宝宝做皮肤点刺测试或抽血查特异性IgE，来帮助判断过敏原，但请注意，检测结果需要结合临床症状综合判断，不能单凭检测结果下结论。
   • 营养师指导： 如果需要进行长期的回避饮食，寻求专业营养师的帮助非常重要。

妈妈饮食管理的关键在于“重点排查、科学回避、观察记录、必要时求助”，从最常见的牛奶、鸡蛋开始，有针对性地进行2-4周的严格回避和观察，是管理母乳期婴儿湿疹最有效的方法之一，您不是一个人在战斗，及时寻求医生的专业指导至关重要，祝宝宝早日康复！