慢性肠炎不能吃哪些食物

摘要： 避免一切可能刺激、加重肠道负担或诱发过敏的食物，选择温和、易消化、营养丰富的食物，以下将详细列出慢性肠炎患者需要避免或严格限制的食物类别,并解释原因，需要绝对避免或严格限制的食物这...

避免一切可能刺激、加重肠道负担或诱发过敏的食物，选择温和、易消化、营养丰富的食物。

以下将详细列出慢性肠炎患者需要避免或严格限制的食物类别,并解释原因。

需要绝对避免或严格限制的食物

这些食物是公认的“肠道刺激物”，在病情活动期（即腹泻、腹痛、腹胀等症状明显时）应完全禁食。

生冷、寒凉的食物

• 为什么不能吃： 这类食物会刺激胃肠道血管收缩，蠕动加快，从而加重腹泻、腹痛和腹部不适，中医认为，慢性肠炎多属脾胃虚寒,生冷食物会进一步损伤脾阳。
• 具体包括：
  • 冰镇类： 冰镇饮料、冰激凌、冰镇水果、冰啤酒等。
  • 生食类： 生鱼片、生腌（如醉虾、醉蟹）、沙拉（未经加热的蔬菜）、凉拌菜等。
  • 寒性水果： 西瓜、哈密瓜、梨、柿子、火龙果、猕猴桃等，如果想吃水果，建议选择苹果、香蕉,并蒸熟或煮熟后吃。

辛辣刺激的食物

• 为什么不能吃： 辣椒素等刺激性成分会直接损伤肠道黏膜，加重黏膜的炎症和充血，导致腹痛、腹泻加剧。
• 具体包括：
  • 辣椒： 干辣椒、新鲜辣椒、辣椒油、辣酱等。
  • 香料： 花椒、芥末、咖喱、胡椒粉、孜然等。
  • 其他刺激物： 生蒜、生葱、洋葱等。

油腻、高脂肪的食物

• 为什么不能吃： 高脂肪食物需要更长的消化时间，会加重肠胃的消化负担，脂肪会促进肠道蠕动，可能导致或加重腹泻，对于部分患者，脂肪还可能刺激胆汁分泌,进一步刺激肠道。
• 具体包括：
  • 油炸食品： 油条、炸鸡、薯条、油饼等。
  • 肥肉： 肥猪肉、五花肉、肥牛等。
  • 动物油脂： 猪油、黄油等。
  • 高脂零食： 坚果（少量可尝试，但油炸或盐焗的不行）、奶油蛋糕、巧克力等。

粗纤维、难消化的食物

• 为什么不能吃： 粗纤维会像“砂纸”一样，摩擦本已受损的肠道黏膜，引起疼痛和不适，它们在肠道内易产生大量气体，导致腹胀、产气增多。
• 具体包括：
  • 粗粮： 糙米、玉米、高粱、燕麦（整粒的）、荞麦等，病情稳定后可少量尝试小米粥、软烂的米饭。
  • 蔬菜： 竹笋、芹菜、韭菜、芥菜、豆芽、洋葱、西兰花等，应选择冬瓜、南瓜、胡萝卜、土豆等,并做熟煮烂。
  • 水果： 带籽的水果如火龙果、猕猴桃，以及未去皮的苹果、梨等。
  • 豆类： 黄豆、黑豆、红豆等整豆，容易产气，可少量尝试豆腐、豆浆（无糖的）。

产气过多的食物

• 为什么不能吃： 这类食物在肠道内被细菌分解后会产生大量气体，导致腹胀、腹痛,非常不适。
• 具体包括：
  • 豆类： 黄豆、豆腐乳、臭豆腐等。
  • 薯类： 红薯、土豆（少量食用通常没问题，但吃多了也易产气）。
  • 乳制品（对乳糖不耐受者）： 牛奶、冰淇淋、鲜奶酪等，可以尝试无乳糖牛奶或酸奶（原味、常温）。
  • 其他： 洋葱、大蒜、碳酸饮料。

刺激性饮品

• 为什么不能喝： 它们会直接刺激胃酸分泌和肠道蠕动。
• 具体包括：
  • 酒精： 任何含酒精的饮品都会加重炎症,是必须禁止的。
  • 咖啡： 咖啡因会刺激肠道。
  • 浓茶： 茶叶中的鞣酸和咖啡因都有收敛或刺激作用。
  • 碳酸饮料： 含有大量气体,会加重腹胀。

过甜的食物和“人工甜味剂”

• 为什么不能吃： 高浓度的糖分会形成高渗环境，将肠道内的水分“吸”入肠腔,导致或加重渗透性腹泻。
• 具体包括：
  • 甜点： 蛋糕、饼干、巧克力、含糖饮料等。
  • 人工甜味剂： 山梨糖醇、木糖醇等常见于无糖口香糖、无糖食品中，它们是著名的“泻药”,应严格避免。

乳制品（针对乳糖不耐受患者）

• 为什么不能喝： 很多慢性肠炎患者会继发乳糖不耐受，因为肠道黏膜受损后，分泌的乳糖酶会减少，此时饮用牛奶会出现腹胀、腹泻、腹痛。
• 如何判断： 可以尝试停用所有乳制品2周，观察症状是否缓解，如果缓解,说明可能存在乳糖不耐受。
• 替代品： 可以选择无乳糖牛奶、酸奶（发酵过程分解了部分乳糖）、豆奶等。

饮食的“黄金法则”

除了知道“不能吃什么”，更重要的是“应该怎么吃”。

1. 急性发作期： 如果腹泻严重，可以短期禁食，让肠道充分休息，之后可从流质饮食开始，如米汤、藕粉、过滤的菜汤，逐步过渡到半流质（如白粥、烂面条、蒸蛋羹）,最后再恢复到软食。
2. 选择温和的食物： 以高热量、高蛋白、低纤维为原则。
   • 主食： 大米、小米、烂面条、馒头、面包（烤过的）。
   • 蛋白质： 蒸鸡蛋羹、清蒸鱼、鸡胸肉（去皮）、瘦肉末、豆腐、无糖豆浆。
   • 蔬菜： 冬瓜、南瓜、胡萝卜、土豆等,煮得软烂。
   • 烹饪方式： 以蒸、煮、炖、烩为主，避免煎、炸、烤。
3. 少食多餐： 每天吃5-6顿，每餐量少一些，可以减轻肠道消化负担,保证营养摄入。
4. 充分补水： 腹泻会丢失大量水分和电解质，必须及时补充，可以喝温开水、淡盐水、口服补液盐溶液。
5. 记录饮食日记： 记录每天吃的食物和身体的反应，找出自己专属的“过敏源”或“不耐受食物”,做到个体化饮食管理。
6. 听从医嘱： 最重要的一点，慢性肠炎的病因复杂（如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等），具体的饮食禁忌和方案，务必在消化科医生的指导下进行,并结合药物治疗。

慢性肠炎的饮食管理是一个长期且个性化的过程，核心是倾听自己身体的声音，避免一切已知的“雷区”，用温和、营养的食物滋养受损的肠道,促进其修复和康复。